2026 ESMO大会:安尼妥单抗联合HB1801有望成为HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗新选择
安尼妥单抗(恩尼妥®)由石药集团与江苏康宁杰瑞生物制药有限公司合作开发,石药集团是安尼妥单抗(恩尼妥®)唯一药品上市许可持有人(MAH),也是恩尼妥®商标的唯一持有人。安尼妥单抗是一种靶向HER2两个非重叠表位的双特异性抗体,可同时结合HER2的域II和域IV,通过增强受体聚集、抗体依赖性细胞毒作用(ADCC)和补体依赖性细胞毒作用(CDC)以及促进HER2受体内吞,实现更强效的信号阻断。HB1801是石药集团自主研发的白蛋白结合型多西他赛,不含有聚山梨酯80(Tween-80)和乙醇,无需激素预处理即可高浓度快速给药。
HEALER研究是在中国76家中心开展的随机、开放标签、Ⅲ期临床研究,旨在比较安尼妥单抗联合HB1801与THP一线治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效及安全性。该研究共纳入885例晚期阶段未行化疗及抗HER2靶向治疗的HER2阳性晚期乳腺癌患者,按1:1随机分配至试验组(安尼妥单抗联合HB1801组)或对照组(THP组)。主要终点为盲态独立评估委员会(BIRC)基于实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)评估的PFS。HEALER研究同步以原创论文形式发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM),也是国内乳腺癌临床领域的首个NEJM。基于本研究结果,石药集团注射用多西他赛(白蛋白结合型)和安尼妥单抗于2026年7月双双获得国家药品监督管理局(NMPA)突破性疗法(BTD)认定,注射用多西他赛 (白蛋白结合型)也成为国内首个获得BTD的改良型化疗制剂。


在安全性方面,安尼妥单抗联合HB1801组3级及以上不良事件发生率为45.9%,THP组为34.4%,最常见的3级及以上不良事件主要为中性粒细胞减少(13.1% vs 8.4%)、白细胞减少(9.7% vs 5.5%),以血液学毒性为主。因TEAE导致治疗终止发生率低(5.2% vs 3.4%),耐受性良好。值得关注的是,尽管安尼妥单抗联合HB1801组腹泻总体发生率稍高于THP组,但3级及以上腹泻仅占2.3%,且无受试者因腹泻停药。心脏毒性方面,左心室功能障碍和射血分数降低的发生率分别为2.9%和8.1%,3级及以上事件分别为0.5%和1.8%,与传统抗HER2靶向治疗的已知安全性特征一致,未发现新增安全风险信号。







